▲10月10日清晨7點多,北京大學人民醫(yī)院門診樓唯一的老年窗口,老年人在排隊等待掛號。 本報記者尹平平攝
自今年2月下旬以來,北京市二級以上醫(yī)院因疫情防控等原因,實行非急診全面預約掛號——患者可以通過撥打114等電話預約,也可以通過手機訂閱醫(yī)院服務號、下載醫(yī)院官方App等渠道網(wǎng)絡預約,每個渠道都有一定數(shù)量的號源。
對于多數(shù)患者來說,此舉可免除窗口排隊掛號的麻煩,降低人員聚集導致院內(nèi)感染的風險。但對很多不會操作智能手機,尤其接打電話都有困難的老年人來說,醫(yī)院掛號門檻的陡然提升,導致他們獨自就醫(yī)變得格外困難。
近日,記者深入北京大學人民醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等多家北京市二級以上醫(yī)院,追訪因預約掛號造成老年人看病難的問題。
以前搬個小馬扎,蹲宿也能掛上號
“趕緊地,再晚兩步,號兒就被人用手機搶光了!”10月10日早晨7點,李玉蓉緊捯碎步,催促身后的老伴一起往北京大學人民醫(yī)院門診樓里沖。
門診大廳里巨大的顯示屏和隨處可見的自助機,反復滾動著“我院全面取消現(xiàn)場掛號”的內(nèi)容。樓內(nèi)顯眼處擺放或張貼的宣傳板上,詳細介紹有關網(wǎng)絡預約掛號的流程。
此時,這家醫(yī)院唯一一個現(xiàn)場掛號的窗口——面向70周歲以上老年人的窗口,已經(jīng)排起了長隊。老人們一個比一個來得早,仍有點兒神色緊張。
“不知道還有沒有號了?”隊伍中總能聽到有人這么嘟囔,“打114電話預約,號源特別少,動不動就約到倆仨月之后,我等不及?。 庇欣先朔窒碜约旱慕?jīng)驗。
“我前兩天來都沒掛上號,今天再來碰碰運氣。”今年78歲的李玉蓉對記者說,“現(xiàn)在都用手機網(wǎng)上掛號,我哪兒會??!別說上班時沒用過手機,剛退休那幾年也沒時興呢。除了接電話,手機上別的功能我也不會用”。
李玉蓉身材瘦小,眼圈又黑又深,說話時雙手不由自主地在身上撓幾下?!拔疫@身上癢了好一陣了。最近癢得每天后半夜才睡著,四點鐘又醒了?!彼呎f邊摘下頭頂印著北京申奧標志的紅色棒球帽,指著灰白且稀疏的頭發(fā)對記者說:“現(xiàn)在連頭皮都癢得厲害?!闭f著,又使勁地抓了兩下頭皮。
李玉蓉先是抱怨兩個兒子都指望不上,隨即又跟記者嘆氣道:“他倆各自都有倆兒子,一早一晚都得接送孩子。工作忙得十一都沒放假,還能指著他們來給我掛號?”她還以為讓兒子用手機幫忙掛號,得讓他們帶著手機到醫(yī)院才行呢。
“這一輩子我什么事都自己干,老了老了連看個病都不行了?”她心有不甘地說。
排在李玉蓉后面的鐘德銘老人,今年已經(jīng)82歲了。他讓兒子給自己預約掛號,由于不會用自助機,他只好排隊取號。他說醫(yī)院里有熟悉的醫(yī)生,可自己一輩子最反感走后門。如果有辦法,連兒子他也不愿意麻煩。
“以前哪怕凌晨4點多,我搬個小馬扎過來,蹲一宿也能掛上號?,F(xiàn)在非得靠別人了!”鐘老爺子忍不住懷舊起來。
7點半,掛號窗口開了,排到李玉蓉時皮科沒號了?!拔也皇欠且獟鞂<姨?,晚幾天的能掛上就行。”她跟窗口人員懇求道。但窗口只能掛今明兩天的號,對方也幫不上忙。
按照預約掛號流程,醫(yī)院自助機上可以掛4日之內(nèi)的號,手機App上可以掛8日之內(nèi)的號。記者查詢除當日和第二天外,這家醫(yī)院皮科號源尚足。但自助機需要通過支付寶、微信掃碼,或者插入銀行卡付款,手機掛號則要綁定個人銀行卡賬號。
李玉蓉既沒有支付寶和微信賬號,也沒有銀行卡,眼看著還有號,可她卻掛不上。
一位在自助機前排隊的年輕姑娘,主動提出幫她掃碼支付。李玉蓉驚喜之余,趕緊塞給姑娘十塊錢。對方幫她把醫(yī)??ú暹M自助機,沒想到輸入手機號時卻卡殼了——李玉蓉連自己的手機號碼都不記得,忙問身邊老伴,老伴也搖頭。
“我使勁記了,還是沒記住……”她從自己拎的布口袋里,掏出一個巴掌大的筆記本,連說:“對不起,我有點兒慢,等等我啊。”她邊翻邊不住嘴地向這位姑娘還有排在后面的人道歉,甚至下意識地點頭哈腰起來。
她的筆記本里記得亂七八糟,還夾了一些零碎的紙片和名片。她一邊翻紙片一邊稀里嘩啦地往地下掉,李玉蓉也顧不上撿,嘴里還在嘟囔:“就記在這上面了,馬上就找到?!苯K于,她指著一串號碼對姑娘說,這就是自己的手機號。對方輸入以后,總算幫她掛上號了。
“謝謝!還是閨女好啊,我要是生個閨女就好了!”她不停地感慨道。
啥是微信支付寶?
劉蓮蕙不僅比李玉蓉歲數(shù)大,也比李玉蓉還固執(zhí)。
10月12日,北京的天氣分明是響晴薄日,劉蓮蕙卻拎著一把長柄雨傘,出現(xiàn)在廣安門醫(yī)院的門診樓里。
她穿著灰色的羊絨衫,外面套著藍印花布的褂子,落落大方,只是走路有點瘸?!拔医衲瓯久辏皇悄瓿跛ち艘货舆€做了手術,走路可利落了!”84歲的劉蓮蕙告訴記者,她不愿意拄拐,擔心讓人看出老態(tài),拿著長柄雨傘可以維持些體面。
她十一假期前就打聽到,給自己做手術的王醫(yī)生,節(jié)后9日、10日、12日出專家門診。她按時連來兩天卻沒掛上號。廣安門醫(yī)院是中醫(yī)醫(yī)院,老年患者格外多,盡管醫(yī)院預留了兩個老年窗口,但只能掛當天的號,專家更是一號難求了。
12日一大早,劉蓮蕙老人還是沒掛上號。她想再碰碰運氣,一直等到下午依然無果。記者在自助機上查詢發(fā)現(xiàn),后面幾天還有王醫(yī)生的專家號,但窗口不能預約掛號。
聽完老人訴求后,自助機旁的導醫(yī)耐心解釋說:“這些自助機只能掃碼支付,連銀行卡都不能刷,您微信或支付寶里有錢嗎?”沒想到,劉蓮蕙竟反問道:“啥是微信支付寶?”
她還掏出自己磕得掉皮的老年機,一邊摁下114按鍵,一邊向?qū)пt(yī)展示:“114里面半天也沒說掛號的事,一會兒讓摁‘1’,一會兒讓摁‘2’,搞不清什么名堂?!?/p>
在醫(yī)院門口保安的指引下,她拄著雨傘問了七八個人,終于找到門診辦公室。進去訴說一番,對方說:“要不您找醫(yī)生加號吧?”
“我不愿意給人家添麻煩!聽說王大夫今天做手術,很晚才結(jié)束,我也等不起了。”老人還向記者透露,她不放心把醫(yī)??ê同F(xiàn)金給志愿者或年輕人幫忙,“那機器上寫得明明白白的,不要把醫(yī)保卡給任何陌生人”。
一位在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院門診樓服務的志愿者說,每天幫患者解決最主要的問題,就是預約掛號?!暗珜δ切]有手機,連銀行卡也沒有的老人,想幫也幫不上忙?!彼€向記者反映,此前志愿者中也有一些退休的老年人。由于他們也不太會操作手機,很多志愿服務都幫不上忙,只能簡單地為患者指指路。
回家慢慢研究這個二維碼
廣安門醫(yī)院門診的5號和7號窗口,是專為60歲以上老人服務的。在這兩個窗口中間的顯示屏上,一直有播放如何通過微信訂閱醫(yī)院服務號預約掛號的視頻,流程演示得很詳細。
記者根據(jù)演示步驟操作,對比發(fā)現(xiàn)手機號源比自助機號源更充足。但窗口排隊的老年人,幾乎沒有一個人關注這個視頻,大家都不無焦慮地盯著隊伍的行進方向。
“你們年輕人覺得簡單,對我們來說可沒那么簡單。我也一步一步學過,結(jié)果記住這個忘了那個。后來干脆別費事了,還是排隊吧?!币晃慌抨牭?9歲老人對記者說。
10月12日,記者看到一位戴著眼鏡文質(zhì)彬彬的老人,來到北京中醫(yī)醫(yī)院咨詢臺打聽如何預約掛號。咨詢?nèi)藛T指著印有“京醫(yī)通”二維碼的立牌,請老人用手機掃碼掛號。這位老人是帕金森患者,好不容易才點到“掃一掃”,手機卻沒有任何反應。
咨詢?nèi)藛T接過老人手機才明白,雖是智能觸屏手機,可沒有開通網(wǎng)絡數(shù)據(jù)服務。老人自言自語地說:“要不我把這個二維碼拍下來,回家慢慢研究吧?!?/p>
老人顫抖著拍過“京醫(yī)通”二維碼,重新點進手機相冊,卻找不到這張照片了。“我剛拍的二維碼去哪兒了?”他動作很慢地挨個點開手機相冊里的每一個文件夾。記者看到幾乎每個文件夾里,都有幾張他拍過的各種二維碼。他分不清哪個是剛拍的。似乎也不想再問下去了,只是搖搖頭走出醫(yī)院。
相比之下,康蘭芬在西苑醫(yī)院接受的導醫(yī)服務則體貼得多?!肮媚?,您能教我網(wǎng)上預約掛號嗎?我每次看病都要跑兩回,一回掛號,一回看病,太麻煩了?!彼?qū)пt(yī)女孩求助。
“奶奶,網(wǎng)絡預約掛號得用手機綁定個人賬號,對您來說確實有點難。以后您就打我們醫(yī)院的預約掛號電話,然后帶證件來窗口取號就行。”導醫(yī)女孩熱心地說。
康蘭芬支吾一聲走了。記者追上去,只見她嘆了口氣,抬手把銀白的頭發(fā)往耳后一別,露出自己的助聽器:“你看我這耳朵,打電話聽不見啊?!?/p>
原來,大于80分貝的聽力損失,即使戴助聽器也很難聽清電話內(nèi)容,需要配備專用設備,經(jīng)過特定訓練才能實現(xiàn)。西苑醫(yī)院為患者預留的這條預約掛號的捷徑,78歲的康蘭芬還是走不通。
我的手機只會用它打電話
10月10日下午,獨自到北京中醫(yī)醫(yī)院掛號看病的劉廣茂,得知要用手機預約或者自助機掛號時,只說了句:“我不會?!比缓笈ゎ^就走,乘坐電梯上了四樓。
他徑直走到心內(nèi)科,看見有患者從診室出來,趕緊進去請醫(yī)生加號。接下來,他也不去掃碼分診等待叫號,仍舊乘患者就診間隙,加塞兒擠進去請醫(yī)生看病。
今年83歲的劉廣茂,雙腿都做過手術。雖然腿腳看著利落,但每走一段時間路,就得停下來歇一會兒。
“多虧醫(yī)生給加了號,不然今天又要白跑。之前去安貞醫(yī)院看病,白跑了好幾趟,人家現(xiàn)場不掛號了,醫(yī)生也沒有權限加號。”劉廣茂是坐公交車來的,單程就要1個多鐘頭。
雖然和兒子住在一起,可兒子卻幫不上劉廣茂的忙。因婚姻破裂,兒子患上了嚴重的精神疾病,劉廣茂不僅自己要掛號看病,還要給兒子掛號看病。他患有白內(nèi)障,看不太清手機屏幕,除了接打電話外,其他手機操作都不會。
10月19日中午,在北京協(xié)和醫(yī)院門診樓前的長椅上,王淑娟忍不住連聲嘆氣——沒有預約,自己連醫(yī)院的門都進不去。
北京協(xié)和醫(yī)院門診患者就診須知顯示,除了北京健康寶和國務院行程碼以外,還需出示當日就醫(yī)的預約憑證。各處顯要位置,都張貼著“無預約患者不能進入院區(qū)”的告示。
今年70歲的王淑娟,近來感覺腸胃不適,想到醫(yī)院來看看。她和老伴都不會用手機掛號,在門診樓前簡易棚屋的咨詢臺想問問,排了半個小時隊,也沒排到自己。結(jié)果胃又疼起來,只好先坐在長椅上休息一下。
王淑娟說,女兒很關心自己,可她不想給女兒添麻煩。她的獨生女兒被單位外派到美國常駐,因為疫情回不了國?!芭畠涸趪夤ぷ?,我還有兩個外孫子,小的1歲、大的3歲,本來應該過去幫忙的……”王淑娟說到這里眼圈紅了,“網(wǎng)上每天下午4點放號,女兒那里就是凌晨1點。我真是不忍心讓她幫忙……”(記者 尹平平 文中受訪老人均為化名)
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