有的病例確診前兩次核酸和抗體檢測(cè)結(jié)果均為陰性，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？
今天下午，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第138場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友介紹，核酸檢測(cè)與抗體檢測(cè)是檢測(cè)兩種不同的成分。核酸檢測(cè)查是否有病毒核酸成分，若為陽(yáng)性，則表示反映處在感染狀況?？贵w檢測(cè)則是查血液中是否有對(duì)抗病毒的物質(zhì)，抗體一般在感染病毒后2周才會(huì)出現(xiàn)，感染早期，一般難以檢測(cè)到抗體。這是兩個(gè)不同的角度。
為什么確診病例前兩次核酸和抗體檢測(cè)結(jié)果都是陰性呢？前面講到，感染早期一般不會(huì)產(chǎn)生抗體，檢測(cè)結(jié)果為陰性，是常見(jiàn)的。那么，兩次核酸檢測(cè)都是陰性，又怎么解釋呢？一是新冠病毒感染后，病毒主要在肺部，采樣主要在鼻咽部，病毒產(chǎn)生的炎癥堵塞了肺部氣道，病毒排不出來(lái)，難以采集到病毒。二是采樣操作不到位，沒(méi)有采集到病毒。三是病情變化和采樣的時(shí)機(jī)問(wèn)題,患者病情進(jìn)展快慢不同,采樣時(shí)機(jī)及時(shí)間間隔也會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果。這三種情況，都有可能造成假陰性。
檢測(cè)陰性后確診，臨床上有，但比較少見(jiàn)。是否感染不能僅僅依靠實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，要結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)等進(jìn)行綜合判斷。如果沒(méi)有去過(guò)新冠肺炎流行的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，也沒(méi)有與感染者接觸，核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性，就沒(méi)有必要擔(dān)心是假陰性。
