第二屆新冠肺炎多學(xué)科論壇線上召開,多位國內(nèi)外專家解析抗疫趨勢
張文宏:復(fù)工復(fù)產(chǎn)安全性無需擔(dān)心
3月29日15時,以“全球抗疫,四海同心”為主題的第二屆新冠肺炎多學(xué)科論壇以視頻會議的形式在網(wǎng)上召開,張文宏、李蘭娟等多位國內(nèi)外重量級專家齊聚,深度解析全球新冠疫情走向及各國(地區(qū))抗疫策略。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏指出,我國是全球范圍內(nèi)復(fù)工復(fù)產(chǎn)安全性最高地區(qū)之一,針對復(fù)工復(fù)產(chǎn)的安全性,國人無需擔(dān)心。
“中國為全世界疫情控制作出重大犧牲”
論壇上,中國工程院院士李蘭娟介紹了中國救治重癥病人的經(jīng)驗。她指出,細(xì)胞因子風(fēng)暴是COVID-19重癥化的關(guān)鍵因素,人工肝血液凈化治療可清除炎癥介質(zhì)、阻斷細(xì)胞因子風(fēng)暴,阻遏重癥患者向危重癥進展,顯著提高重癥、危重癥患者的救治成功率。
張文宏指出,中國這次是為了全世界疫情盡早控制好,作出了重大的犧牲。
張文宏表示,面對疫情,不同國家和地區(qū)采取了不同的應(yīng)對措施。中國采取的策略是,希望在最短的時間內(nèi)控制疫情;但歐美國家的想法是,可能要通過比較長的時間來控制疫情,因為如果在非常短的時間內(nèi)控制疫情,對他們來說是非常困難的,要徹底地把經(jīng)濟給停下來,他們很難做到這一點,因為經(jīng)濟會受到大的損害,“所以可見,中國這次是為了全世界疫情盡早控制好,作出了重大的犧牲。”
美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山也表示,現(xiàn)在討論疫情戰(zhàn)要打多久是毫無意義的,“我們關(guān)鍵要見招拆招,要完全做起來。中國已經(jīng)給我們做了很好的榜樣?!?/p>
“無需過分擔(dān)憂無癥狀感染者”
針對大眾擔(dān)心的新冠肺炎無癥狀感染者的問題,美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山表示,無需過分擔(dān)憂。
盧山表示,針對無癥狀感染者,無需過度擔(dān)憂。因為“無癥狀”導(dǎo)致的過分猜疑,懷疑每個人都不是“好人”,這種現(xiàn)象更值得大家擔(dān)憂。
目前我國各地已經(jīng)進入一個復(fù)工復(fù)產(chǎn)的高潮。張文宏指出,針對復(fù)工復(fù)產(chǎn)的安全性,國人無需擔(dān)心。
張文宏表示,相對于國外,國內(nèi)疫情已經(jīng)有了非常好的控制。目前來看,很多本地的新增病例基本為零。我國在防止境外輸入、社區(qū)管控、醫(yī)院檢測等方面正保持著非常好的狀態(tài),為復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供了非常好的保障。所以在這種情況下面,我國復(fù)工復(fù)產(chǎn)的安全性在國際上,應(yīng)該是安全性最高的地區(qū)之一。
但這并不代表大家“放松了警惕”。張文宏稱,實際上,這是疫情防控重點的轉(zhuǎn)移,就是轉(zhuǎn)移到了防止境外輸入方面。
人工肝血液凈化有利重癥救治
李蘭娟 中國工程院院士
中國工程院院士李蘭娟在論壇上介紹了中國救治重癥病人的經(jīng)驗。李蘭娟稱,其重點對重型和危重型的患者密切觀察,主要觀察患者的細(xì)胞因子和炎癥現(xiàn)象,當(dāng)細(xì)胞因子和炎癥現(xiàn)象出現(xiàn)變化的時候,往往意味著病變蔓延,在這種情況下,往往有重癥化的傾向。
李蘭娟說,這次的肺炎疫情大家做了一些研究,發(fā)現(xiàn)早期,第一周、第二周細(xì)胞因子開始增加,存在細(xì)胞因子風(fēng)暴,這些細(xì)胞因子風(fēng)暴與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān),出現(xiàn)細(xì)胞因子風(fēng)暴的患者可能從重癥轉(zhuǎn)化為危重癥。
李蘭娟指出,細(xì)胞因子風(fēng)暴是COVID-19重癥化的關(guān)鍵因素,人工肝血液凈化治療可清除炎癥介質(zhì)、阻斷細(xì)胞因子風(fēng)暴,阻遏重癥患者向危重癥進展,顯著提高重癥、危重癥患者的救治成功率。
境外輸入比武漢疫情易控制
張文宏 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任
針對大眾關(guān)注的境外輸入疫情是否會引發(fā)國內(nèi)疫情第二次暴發(fā)問題,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,目前,中國的境外輸入防備工作做得非常好,一方面,中國海關(guān)的篩檢、隔離工作做得非常到位;另一方面,社區(qū)的防控工作也比較到位。此外各地也都加強了醫(yī)院發(fā)熱門診的建設(shè)。
結(jié)合以上幾方面的考慮,張文宏認(rèn)為,在目前可預(yù)計的情況下,境外輸入疫情的控制應(yīng)該比我國第一波,即武漢疫情的控制要容易得多,“盡管我們現(xiàn)在面臨著一些輸入性的風(fēng)險,但是對于這個風(fēng)險的可控性,我相信中國是有把握的。”
在漢醫(yī)務(wù)人員成績值得驕傲
翁心華 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院終身教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院終身教授翁心華表示,17年前SARS在中國暴發(fā)的時候,他參加了那次戰(zhàn)疫,想不到17年后,新冠病毒肺炎又暴發(fā)了?!斑@次的疫情看起來比上次SARS的疫情還要重、發(fā)展還要快。新冠病毒傳染傳播的力應(yīng)該比SARS大20倍,所以這次的戰(zhàn)斗大家非常辛苦?!?/p>
翁心華說,全球范圍來講,疫情還在蔓延,但在中國,我們已經(jīng)看到了曙光?!拔覀兛吹搅饲懊孢@么多專家共同努力,醫(yī)務(wù)人員在武漢的共同戰(zhàn)斗取得了非常好的成績,我覺得是非常值得驕傲的?!?/p>
這場防疫戰(zhàn)分成三個階段
葛均波 中國科學(xué)院院士
中國科學(xué)院院士葛均波把這場防疫戰(zhàn)爭比成三個階段。第一階段是遭遇戰(zhàn)。突然來了一個病毒,醫(yī)院沒有防備,很多病人住不進醫(yī)院。并發(fā)癥頻發(fā)、死亡率高也是出現(xiàn)在早期,幾百個病人卻只有二十張病床,收治受限。第二階段是阻擊戰(zhàn)。病毒證實以后,馬上把病人分割,建立方艙醫(yī)院,進行病人收治。第三階段是殲滅戰(zhàn)。所有“敵人”消滅,各地陸續(xù)“解封”。
“沒想到一下歐洲起來了,美國也起來了,而且德國準(zhǔn)備兩年打這個仗?!备鹁ㄕf,這是我們意想不到的。
不能只寄希望于用疫苗控制疫情
盧山 麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授
針對新冠病毒疫苗能否生產(chǎn)出、何時生產(chǎn)出等問題,美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山表示,主要有四方面的影響因素。
第一個影響因素是科學(xué),就是基礎(chǔ)理論的研究方向。第二個影響因素是技術(shù),最后產(chǎn)出的疫苗肯定是幾千萬份、幾億份,能否達(dá)到如此大的產(chǎn)能是一個非常重要的影響因素。第三個影響因素是監(jiān)管機構(gòu)的松嚴(yán)程度,如何評估這個疫苗的風(fēng)險及收益的平衡點非常重要。第四個影響因素是社會層面。
盧山指出,只寄希望于用疫苗控制疫情是不夠的,“一方面可能來不及,另一方面可能下不了決心。”“所以我認(rèn)為,疫情還是要靠自己控制的,也就是靠隔離醫(yī)院等管控方式。”
新冠病毒變異率比SARS低
金冬雁 香港大學(xué)病毒學(xué)專家
針對新冠病毒變異問題,美國微生物科學(xué)院院士、香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁表示,新冠病毒與SARS病毒、HIV病毒相比,變異率非常低。SARS兩個不同的毒株之間,都有幾百個剪接的差別。而新冠病毒,無論是在中國、意大利還是美國發(fā)現(xiàn)的,差別非常小。
金冬雁指出,人類感染冠狀病毒有一定季節(jié)性,但新冠病毒是否會呈現(xiàn)出季節(jié)性變化,現(xiàn)在還不確定。目前,新冠肺炎疫情“大暴發(fā)”的地區(qū),比如中國武漢、意大利、韓國大邱等地區(qū),基本是比較寒冷、干燥的,而溫度較高、相對潮濕的地域尚未出現(xiàn)大規(guī)模的疫情暴發(fā)。此次新冠病毒是否與溫度和濕度有關(guān),還需相關(guān)專家的進一步研究。
德國疫情防控計劃起碼打兩年
陸蒙吉 德國艾森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授
德國艾森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授陸蒙吉表示,對德國來說,本次疫情是一個前所未有的挑戰(zhàn),從長遠(yuǎn)看,既控制病毒的傳播,又保證社會和經(jīng)濟盡可能地繼續(xù)運作,這需要每一步都找到平衡點。
陸蒙吉介紹,德國十幾年前就對全球性疾病大范圍傳播情況有一個預(yù)案,其基本思想就是要把經(jīng)濟、社會受到的損失減到最小。陸蒙吉稱,在這樣的思想指導(dǎo)下,一方面是要采取一個適應(yīng)于德國疫情防控的措施,德國目前措施步步為營,不是一次到位的;另一方面是可持續(xù),“我們要一直跟病毒打下去,德國現(xiàn)在的計劃是起碼打兩年。”(記者 徐美慧)