新華社北京2月1日電 題:疫情之下,孕產(chǎn)婦和嬰幼兒安全如何保障?——新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控焦點掃描之七
新華社記者
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的通報,截至1月31日,國內(nèi)新型冠狀病毒感染的肺炎病例已確診11791例。在這場防疫戰(zhàn)中,孕產(chǎn)婦和嬰幼兒作為特殊重點人群,格外受關(guān)注。
如何保障他們的安全?受到感染又該如何醫(yī)治?針對這些問題,記者進行了多方面采訪。專家表示,盡管疫情形勢嚴峻,但正確防護和妥善治療可以為母嬰安全保駕護航,要避免過于焦慮。
孕婦是否要推遲產(chǎn)檢需綜合判斷
江蘇淮安市民張青懷孕23周多了,馬上面臨胎兒系統(tǒng)超聲篩查和葡萄糖耐量試驗。這兩項不能省略的檢查,讓她很為難。
張青覺得醫(yī)院都是“高危地區(qū)”,很擔(dān)心被感染上。她所在的一個孕媽群,幾乎人人都有這樣的擔(dān)心,很多人在孩子沒出生前就把小名取為“安安”“康康”,盼著能順利生產(chǎn),孩子健康平安。
記者了解到,目前各地有不少待產(chǎn)孕婦,僅武漢市婦幼保健院就有49名孕婦待產(chǎn)。對孕婦媽媽關(guān)心的產(chǎn)檢問題,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長、產(chǎn)科專家李笑天教授在接受記者采訪時表示,是否需要推遲產(chǎn)檢,需要根據(jù)孕周、產(chǎn)檢內(nèi)容、妊娠風(fēng)險評級以及孕婦的自我管理能力綜合判斷。
“一般而言,妊娠11-14周的NT檢查和妊娠20-24周的胎兒畸形篩查往往只接受預(yù)約,建議按期產(chǎn)檢;妊娠14-20周的唐氏血清學(xué)篩查、妊娠24-28周的糖耐量檢測、妊娠29-32周的超聲檢查可以在此時間范圍內(nèi)與主管醫(yī)生聯(lián)系后適當(dāng)延期;妊娠34周特別是妊娠36周需要每周復(fù)查胎心監(jiān)護,建議定期產(chǎn)檢?!崩钚μ煺f,如有條件租用遠程胎心監(jiān)護并能獲取遠程會診,可以在密切監(jiān)測的前提下適當(dāng)減少產(chǎn)檢次數(shù)。
“疫情控制確非一朝一夕,孕婦學(xué)會自我防護要比恐懼醫(yī)院更加重要?!崩钚μ毂硎?。
母乳中是否會有新型冠狀病毒尚不確定
根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)字,截至1月31日,新型冠狀病毒感染的肺炎共有疑似病例17988例。如果孕婦媽媽疑似感染了,該如何診斷?能不能拍肺部CT?
李笑天介紹,孕婦診斷新型冠狀病毒感染的肺炎的標準與非孕婦相同,臨床疑似病例加病毒核酸檢測或病毒基因測序予以確診。比較特殊的是,在診斷臨床疑似病例的過程中,輻射量較小的胸片價值有限,而肺部CT具有重要的參考價值。
因此,李笑天建議,對于疑似感染或感染急性期孕婦,可在充分保護腹部的情況下使用CT進行胸部檢查。
在這場疫情中,相信孕婦媽媽們能得到家人的悉心呵護,自身也會更加注意防護。一旦被感染或疑似感染,也要切忌過于焦慮,充分休息、充足睡眠、放松心情才有利于身體恢復(fù)。
專家提醒需要注意的一點是,對于疑似或已確診新型冠狀病毒感染的肺炎的孕產(chǎn)婦,目前尚不確定母乳中是否有新型冠狀病毒。因此,她們的新生兒,暫不推薦母乳喂養(yǎng),但建議定期擠出乳汁,保證泌乳,直至排除或治愈后才可行母乳喂養(yǎng)。
看護人不要對著孩子打噴嚏、呼氣
目前,兒童及嬰幼兒也有新型冠狀病毒感染的肺炎的病例。在北京通報的確診病例中,就有一名9個月大的嬰幼兒感染者。家長怎樣有效看護才能預(yù)防兒童及嬰幼兒感染?
在國家衛(wèi)生健康委員會1日舉行的新聞發(fā)布會上,北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示:“新型冠狀病毒流行期間,家長和兒童要減少外出,尤其是要減少去人口密集的場所和不通風(fēng)的空間,如果要外出,建議去空曠、通風(fēng)、人少的區(qū)間活動?!?/p>
根據(jù)第四版診療方案,經(jīng)呼吸道飛沫傳播是新型冠狀病毒主要的傳播途徑,也可通過接觸傳播。王荃建議,如果要帶孩子去人口密集的場所和不通風(fēng)的空間去玩,家長一定要做到有效的看護。
戴口罩可以有效阻止飛沫傳播。王荃建議,家長要買兒童專用的一次性口罩,因為兒童尤其是低齡兒童的臉形相對比較小,戴成人口罩不嚴密,不能起到防護作用。
“但1歲以下的孩子是不太適合戴口罩的。唯一能做的就是做好家長的防護,如看護人要戴好口罩,不要對著孩子打噴嚏、呼氣,做好居家消毒清潔安全等工作?!蓖踯踔赋?。
王荃還建議,家長要特別注意孩子的手衛(wèi)生,避免讓孩子亂摸、吃手、揉眼睛。外出時可以帶含酒精類的一次性手消毒液給兒童的手消毒,回家后也一定要及時洗手,注意手衛(wèi)生。(記者陳菲、王秉陽、仇逸、邱冰清、廖君)