早上8點(diǎn)，當(dāng)大多數(shù)上班族剛剛踏上早高峰的地鐵時(shí)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)，早已開(kāi)始了一天的忙碌：急診通道內(nèi)，一輛鳴笛的急救車呼嘯開(kāi)過(guò)；門(mén)診大廳里，擠滿了排隊(duì)掛號(hào)問(wèn)診的病人；步履匆匆的醫(yī)護(hù)人員在擁擠的人流中，矯捷而快速地穿梭……

　　急診科醫(yī)生武軍元的一天總是在“忙碌”中開(kāi)始，在“疲憊”中結(jié)束。在這座醫(yī)院最繁忙的科室，他擔(dān)負(fù)的是更緊急的搶救工作。爭(zhēng)分奪秒，成了他日常生活的常態(tài)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院的急診通道（央廣記者 孫冰潔 攝）

　　急診室的一天

　　“今天感覺(jué)怎么樣，如果把呼吸器取下自己能試著呼吸嗎？”武軍元把聽(tīng)診器靠近病人的胸口，一邊仔細(xì)地聽(tīng)著心跳，一邊與病人交談。從早上七點(diǎn)半進(jìn)入搶救室后，武軍元便開(kāi)始了一天的忙碌。他隨身帶著一個(gè)聽(tīng)診器，熟練地接過(guò)助理醫(yī)生遞過(guò)的病歷本，向病人了解病情，然后檢查病人目前的生理體征，作出下一步的診療決定。

1月29日，武軍元正在急診室內(nèi)與助手溝通，了解病人病情。（央廣記者 孫冰潔 攝）

　　日常生活沒(méi)有影視劇那么多的戲劇性，有的是日復(fù)一日的平淡與繁忙。如果沒(méi)有需要搶救的新病人送來(lái)，武軍元最主要的工作便是查房。因?yàn)樽罱鞲懈甙l(fā)，肺炎等危重病人增加，本來(lái)就狹窄的急診室又在過(guò)道里加設(shè)了5、6張床位。搶救室每天要看30多名病人，看完一圈下來(lái)，基本已到了下午一兩點(diǎn)。

　　從入口走到位于里間的休息室需要在密集的床位間輾轉(zhuǎn)騰挪。急診室醫(yī)生沒(méi)有各自專門(mén)的辦公室，日常輪流共用一間臨時(shí)休息室。這天早上，記者進(jìn)入休息室時(shí)，桌子上塑料袋里裝著還冒著熱氣的煎餅果子，“這是同事買(mǎi)的，沒(méi)吃飯的醫(yī)生抽空進(jìn)來(lái)吃一口?！?/p>

　　但通常情況下，從早上來(lái)到休息室放下東西后，武軍元基本一天都難得回休息室歇一下，忙的時(shí)候甚至連喝口水的空檔都沒(méi)有。

　　隨時(shí)會(huì)有突發(fā)情況需要處理。不斷有新轉(zhuǎn)入的急診病人送來(lái)，他需要快速接手、快速診斷、快速?zèng)Q斷：是留在急診室里繼續(xù)觀察，還是分流到其他科室或醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院……快，是一個(gè)急診科大夫的必備素質(zhì)。這十年間，為了方便隨時(shí)跑動(dòng)，武軍元腳下總穿著一雙運(yùn)動(dòng)鞋，急診室里的其他醫(yī)護(hù)人員也是如此。

　　2009年研究生畢業(yè)后，武軍元正式成為一名急診醫(yī)生。最初選擇這個(gè)職業(yè)，他設(shè)想的是急診“沒(méi)那么多事”，干脆麻利，快速處理完就結(jié)束，但事實(shí)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了他的想象。

　　最大的壓力并非醫(yī)療本身

　　“氧氣夠不夠？血袋夠不夠……”作為整個(gè)急診室病情最重、壓力最大的部門(mén)。緊急情況下的急診室，像一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)。醫(yī)生需要在最短的時(shí)間內(nèi)，完成最有效率的急救，這些場(chǎng)景，就像武軍元喜歡的那部美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》 。

　　但與劇里動(dòng)輒幾個(gè)大夫會(huì)診一名病人的“理想”狀態(tài)不同，現(xiàn)實(shí)中往往一名大夫一天要接診幾十名急診病人。分級(jí)診療釋放了門(mén)診的壓力，但對(duì)急診來(lái)說(shuō)，狀況并沒(méi)有緩解。年關(guān)本應(yīng)是急診淡季，但最近卻沒(méi)有絲毫減少的跡象。不斷有從河北、內(nèi)蒙、山西等周邊地區(qū)過(guò)來(lái)的病人，最近一個(gè)月內(nèi)，急診室的日均接診量達(dá)到500人，意味著平均每名醫(yī)生每天要接診約30名病人。

1月29日，剛上班的武軍元，第一件事就是到搶救室查看病人病情。（央廣記者 孫冰潔 攝）

　　讓武軍元倍感“折磨”的不是搶救本身，而是接踵而來(lái)的“麻煩”。

　　“生老病死，總有能搶救過(guò)來(lái)的（病人），也有搶救不過(guò)來(lái)的，有的時(shí)候真是巧婦難為無(wú)米之炊?！蔽滠娫嬖V記者，每次看到急救車開(kāi)進(jìn)醫(yī)院，自己最擔(dān)心的不是技術(shù)達(dá)不到，而是氧氣、血袋不夠，以及病人需要急救，卻找不到家屬簽字……

　　就在幾天前，武軍元就遇上了這樣的“麻煩事”。救護(hù)車送來(lái)一名急需搶救的病人，需要家屬簽署知情同意書(shū)，但聯(lián)系了半天都找不到家屬，醫(yī)院只好聯(lián)絡(luò)派出所，由派出所進(jìn)行溝通；與此同時(shí)，還有一位急需搶救的危重孕婦，但醫(yī)院所有的ICU都沒(méi)有床位，焦急的家屬在急診室大吵大鬧……

　　那是干了十年急診工作后，武軍元覺(jué)得最力不從心的一次。“懷疑自己能力有限，干不動(dòng)了?！焙髞?lái)是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)出面溝通協(xié)調(diào)，才打消了他“不干”的念頭。

　　大多數(shù)時(shí)刻他仍保持著對(duì)這份工作的熱情，能夠淡定處理日常診療中的問(wèn)題。“什么樣的病人家屬都有，我們也只能是盡量的去跟他溝通，因?yàn)楫?dāng)然不能因?yàn)檫@個(gè)就放棄了?！?/p>

　　今年春節(jié)不回家

　　當(dāng)了急診科醫(yī)生后，武軍元笑言自己除了工作，幾乎沒(méi)有業(yè)余生活。以前上夜班時(shí)，他還會(huì)在早上跑步、健身，但隨著工作量增大，這點(diǎn)“愛(ài)好”也不得不放棄。“我覺(jué)得運(yùn)動(dòng)還是挺減壓的，但時(shí)間有限?！?/p>

　　急診室沒(méi)有節(jié)假日，這些年里他保持著早晚班交替，四天一休的節(jié)奏，對(duì)于“年”的概念也越來(lái)越淡。28號(hào)這天，還是偶然從同事的聊天中，意識(shí)到已經(jīng)是小年，還有不到一周就要過(guò)年了。

　　從十年前進(jìn)入急診室的那刻起，幾乎每個(gè)春節(jié)，他都在單位度過(guò)。很少有機(jī)會(huì)回河北老家看望父母；成家之后，與同是醫(yī)生的愛(ài)人基本過(guò)節(jié)時(shí)也都是值守在各自的崗位上，年夜飯都鮮有團(tuán)聚的機(jī)會(huì)。

　　“一過(guò)節(jié)，門(mén)診、病房大夫都少了，病人周轉(zhuǎn)變慢，所有的重病人都?jí)涸诹思痹\，壓力很大?！?/p>

　　武軍元告訴記者，春節(jié)期間，醫(yī)院急診科病人雖然從數(shù)量上比平時(shí)縮減了近一半，但由于春節(jié)期間，來(lái)看病的基本都是危重病人，急性胰腺炎、消化道出血的病人尤其多，醫(yī)生的壓力并沒(méi)有減輕。他坦言，對(duì)于急診科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，最怕的就是春節(jié)。

　　今年除夕，按照計(jì)劃，他依舊會(huì)在病房度過(guò)。他還記得剛工作時(shí)在單位度過(guò)的第一個(gè)除夕：沒(méi)有回老家，和同事們?cè)谝黄?，吃著食堂送?lái)的餃子，一人得到了一個(gè)吉祥物。最初會(huì)覺(jué)得凄涼，但十年間，他已慢慢習(xí)慣了這種工作節(jié)奏，這是他的工作，也是他的日常?！爱?dāng)救護(hù)車聲響起，急診科醫(yī)生的世界就只有治病救人一件事?！?/p>

【糾錯(cuò)】

責(zé)任編輯： 成嵐