新華社北京12月27日電（記者林苗苗）北京市27日推出醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革新策，在2017年醫(yī)藥分開綜合改革取消藥品加成等基礎(chǔ)上，進(jìn)一步取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材加成，對(duì)1600余項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行有降有升的調(diào)整，綜合施策深化醫(yī)改。

　　北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本輪改革與2017年4月實(shí)施的醫(yī)藥分開綜合改革一脈相承，將于2019年6月中旬實(shí)施，涉及北京市各級(jí)各類的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府購買服務(wù)和城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共3000余家。

　　據(jù)介紹，《北京市醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革實(shí)施方案》主體內(nèi)容可以概述為“五個(gè)一”：“一降低”即降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格，控制檢查費(fèi)用；“一提升”即提升中醫(yī)、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)價(jià)值；“一取消”即取消醫(yī)用耗材加成，降低耗材價(jià)格；“一采購”即實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購，進(jìn)一步騰出費(fèi)用空間；“一改善”即進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)群眾獲得感。

　　北京市發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，北京市總體上仍沿用1999年的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，75%的服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格低于成本。2017年4月，首批435項(xiàng)醫(yī)療價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。按照國家到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系的要求，北京此次將中醫(yī)、病理、康復(fù)、精神、手術(shù)、檢驗(yàn)6類項(xiàng)目納入改革范圍，對(duì)1600余項(xiàng)價(jià)格進(jìn)行規(guī)范調(diào)整，堅(jiān)持升降同步，調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系，重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。

　　據(jù)測(cè)算顯示，本次改革后預(yù)計(jì)門診病人個(gè)人負(fù)擔(dān)總體基本持平，住院病人個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)略有增加，通過“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”，確保總體影響可控。調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目除國家明確規(guī)定不報(bào)銷的項(xiàng)目外，均納入北京市醫(yī)保報(bào)銷范圍。精神類項(xiàng)目全部按甲類報(bào)銷。

　　此外，北京市醫(yī)保部門將根據(jù)情況，進(jìn)一步提高職工和城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷封頂線，減輕大病患者醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，并加大對(duì)社會(huì)救助對(duì)象等困難群體的醫(yī)療救助力度。對(duì)價(jià)格調(diào)整引起費(fèi)用漲幅較大的病種，將綜合施策確保把個(gè)人負(fù)擔(dān)和特殊困難群體負(fù)擔(dān)控制在合理水平。

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