9月19日，新華社發(fā)布消息，日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》。此前8月30日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署完善國(guó)家基本藥物制度，保障群眾基本用藥需求、減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　作為一項(xiàng)與每個(gè)人息息相關(guān)的重大制度，國(guó)家基本藥物制度的主要內(nèi)容有哪些?其調(diào)整完善的主要方向是什么?

　　所謂國(guó)家基本藥物制度，是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。

　　基本藥物是指適應(yīng)我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。

　　國(guó)家基本藥物制度政策框架主要包括：國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理;保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng);合理制定基本藥物價(jià)格及零差率銷售;促進(jìn)基本藥物優(yōu)先和合理使用;完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策;加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管;健全完善基本藥物制度績(jī)效評(píng)估。

　　幾年來，國(guó)家基本藥物制度對(duì)健全藥品供應(yīng)保障體系、保障人民群眾基本用藥發(fā)揮了基礎(chǔ)作用，對(duì)助力深化醫(yī)改、降低藥品價(jià)格、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)、緩解“看病貴”問題等發(fā)揮了積極作用。但同時(shí)，還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵(lì)機(jī)制等問題。

　　因此，繼續(xù)完善國(guó)家基本藥物制度十分必要，其方向是就群眾反映較為強(qiáng)烈的問題，如基本藥物的覆蓋面、可及性等，針對(duì)性地加以解決。

　　一是及時(shí)調(diào)整基本藥物目錄。此次調(diào)整在覆蓋臨床主要病種的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)聚焦癌癥、兒科、慢性病等病種，調(diào)入有效性和安全性明確、成本效益比顯著的187種中西藥，其中腫瘤用藥12種、臨床急需兒童藥品22種，比原目錄顯著增加。調(diào)整后基本藥物目錄總品種擴(kuò)充到685種。今后新審批上市、療效有顯著改善且價(jià)格合理的藥品將加快調(diào)入。

　　二是減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)等方式，推動(dòng)降藥價(jià)。建立基本藥物、基本醫(yī)保聯(lián)動(dòng)和保障醫(yī)保可持續(xù)的機(jī)制，將基本藥物目錄內(nèi)符合條件的治療性藥品按程序優(yōu)先納入醫(yī)保目錄，使醫(yī)保更多惠及參保群眾。鼓勵(lì)各地在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物，減少患者藥費(fèi)支出。

　　三是確?；舅幬锊粩喙?。對(duì)用量小等易導(dǎo)致短缺的基本藥物，可采取定點(diǎn)生產(chǎn)、納入儲(chǔ)備等措施保證供應(yīng)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先使用基本藥物，使用情況與相關(guān)補(bǔ)助資金撥付掛鉤。與此同時(shí)，要強(qiáng)化藥品質(zhì)量安全監(jiān)管，確保群眾安全放心用藥。

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責(zé)任編輯： 韓家慧