援藏醫(yī)生與西藏那曲本地醫(yī)生合作進(jìn)行手術(shù)。新華社發(fā)
8月19日,我國400余萬醫(yī)生將要迎來首個(gè)“中國醫(yī)師節(jié)”。多年來,他們敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn),用“無疆的大愛”護(hù)佑著13億百姓的健康。
1、傳承優(yōu)良醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)
人之一生,都要經(jīng)歷生、老、病、死,無論是哪一個(gè)字,都離不開醫(yī)生。醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè),正如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)泰斗裘法祖教授所云:“德不近佛者,才不近仙者,不可以為醫(yī)?!?/p>
我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)中,涌現(xiàn)出了一批又一批具有高尚醫(yī)德的醫(yī)者。他們中有享譽(yù)國內(nèi)外的名醫(yī)大家,也有長期耕耘在臨床醫(yī)療一線的專家,還有扎根基層的普通醫(yī)師。
——吳英愷,中國胸心血管外科和心血管病流行學(xué)的奠基人之一,建立了中國第一所胸科??漆t(yī)院。行醫(yī)生涯中,他堅(jiān)守自己的原則:“在病人面前,我是個(gè)醫(yī)生,醫(yī)乃仁術(shù),應(yīng)施惠而莫圖報(bào);在學(xué)生面前,我是個(gè)教師,育人為本,應(yīng)身教重于言教;在組織面前,我是個(gè)黨員,遵守黨綱黨章,要事業(yè)至上,鞠躬盡瘁。”
——林巧稚,中國現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的奠基人之一。她在胎兒宮內(nèi)呼吸、女性盆腔疾病、婦科腫瘤、新生兒溶血癥等方面的研究作出了貢獻(xiàn);5萬多新生命在她的親自守護(hù)下來到人世間。其名言“我是中國人,我要和我的事業(yè)共存”至今激勵(lì)著年青一代的醫(yī)務(wù)工作者。
——張金哲,中國小兒外科創(chuàng)始人之一,直至90多歲高齡仍然躬身臨床為小兒解決病痛。行醫(yī)多年,對患兒呵護(hù)有加,凡遇患兒問診必先起身,聽診器焐熱再輕放在患兒胸前,每逢患兒哭鬧,他就像魔術(shù)師一樣從白大褂口袋里摸出小物件吸引患兒,待孩子平靜后再行診治。
著名肝膽外科專家吳孟超、著名內(nèi)科血液學(xué)專家王振義、著名神經(jīng)外科專家王忠誠、被譽(yù)為“B超神探”的賈立群……
“他們敬重職業(yè)、平等仁愛,甘于奉獻(xiàn)、精益求精,是全國數(shù)百萬醫(yī)生學(xué)習(xí)的道德楷模與榜樣!”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長張雁靈說。
2、醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展
沒有全民健康,就沒有全面小康。醫(yī)生作為人民健康的“守護(hù)人”,是推動(dòng)健康中國的主力軍。數(shù)據(jù)顯示,截至2017年年底,全國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1174.9萬,其中衛(wèi)生技術(shù)人員898.8萬,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師339萬。
40年來,我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的人才基礎(chǔ)不斷夯實(shí)。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.44人,每萬人口全科醫(yī)生達(dá)1.82人,每萬人口公共衛(wèi)生人員達(dá)6.28人。記者從國家衛(wèi)健委了解到,目前,全國衛(wèi)生健康領(lǐng)域共有211名院士,61名“國醫(yī)大師”;共有67人獲得“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆保?9人獲得勞動(dòng)模范稱號。在2000年至2017年間,醫(yī)學(xué)科研共獲得597項(xiàng)國家自然科學(xué)獎(jiǎng)、國家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)和國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)等國家獎(jiǎng)勵(lì),其中吳孟超、王忠誠、王振義、屠呦呦和侯云德榮獲國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。
為了醫(yī)師隊(duì)伍的后續(xù)發(fā)展,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系正在穩(wěn)固成熟。國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我國深化醫(yī)教協(xié)同,構(gòu)建起了院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度。“目前,我國規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師40萬人,已經(jīng)多渠道加快培養(yǎng)全科、兒科、精神科等緊缺人才,累計(jì)培訓(xùn)全科醫(yī)生25.3萬人,定向免費(fèi)培養(yǎng)了3.8萬名本科醫(yī)學(xué)生,基本實(shí)現(xiàn)了為中西部地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1名本科醫(yī)學(xué)生的目標(biāo);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員累計(jì)參加崗位培訓(xùn)700余萬人次?!?/p>
3、醫(yī)療技術(shù)能力顯著提升
為了給患者提供安全有效的醫(yī)療服務(wù),國家衛(wèi)健委完善了相關(guān)配套政策文件和制度規(guī)范,力求做到制度化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化和公開化。據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹,該委一共發(fā)布了18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn),為醫(yī)療質(zhì)量管理提供指導(dǎo),逐步完善國家、省、市三級質(zhì)控組織體系,提升了我國醫(yī)療質(zhì)量管理專業(yè)化水平。
在我國,2017年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)約為81.83億,較2016年和2014年分別增加3.16%和7.64%;出院人次數(shù)約為2.43億,較2016年和2014年分別增加7.55%和16.27%。“我國的醫(yī)療資源供給正在呈現(xiàn)持續(xù)增加的趨勢。”郭燕紅表示,在推進(jìn)健康中國建設(shè)中,提升醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平得到高度重視。
通過幾代醫(yī)務(wù)工作者的努力,我國醫(yī)療質(zhì)量呈現(xiàn)“四升一降”的趨勢——醫(yī)療資源供給持續(xù)增加,醫(yī)療服務(wù)效率有所提升,部分專科、重點(diǎn)病種和手術(shù)診療質(zhì)量穩(wěn)中有升,臨床合理用藥水平不斷提升,住院患者死亡率持續(xù)下降并穩(wěn)定在較低水平。
同時(shí),我國的醫(yī)療技術(shù)能力與日提升。據(jù)國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)出“內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化”的趨勢。與傳統(tǒng)方法相比,微創(chuàng)、無創(chuàng)技術(shù)降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者創(chuàng)傷小、疼痛輕、康復(fù)快。例如,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心診療量突破十萬例,位列世界第一。其在國際上首創(chuàng)了多項(xiàng)醫(yī)療技術(shù),吸引了大批國外專家來華進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至一些國外病人慕名來接受治療。
數(shù)字技術(shù)已經(jīng)深刻地改變了人們的生產(chǎn)生活方式,醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。目前虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和3D打印技術(shù)已經(jīng)在骨科、心外科、胸外科等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,使手術(shù)更加精準(zhǔn)、安全。人工智能輔助診斷技術(shù)已經(jīng)在病理輔助診斷、影像輔助診斷等方面嶄露頭角,提高了診斷的準(zhǔn)確性和效率。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院率先將混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)(MR)應(yīng)用于骨科疾病的治療,借助MR技術(shù)使手術(shù)醫(yī)生清晰地看到患者病變部位和周圍血管、神經(jīng)的全息影像,手術(shù)安全性明顯提升。
隨著技術(shù)的發(fā)展,人們對疾病的認(rèn)識(shí)更加深入,基因、環(huán)境等因素在致病中的作用逐步明確,為精準(zhǔn)化、個(gè)體化預(yù)防和治療疾病提供了基礎(chǔ)。目前,循證醫(yī)學(xué)、多學(xué)科協(xié)作診療等新的模式廣泛開展,為患者提供了個(gè)體化的診療,基因檢測、靶向藥物等精準(zhǔn)治療技術(shù)已經(jīng)在腫瘤、高血壓、糖尿病等疾病中廣泛應(yīng)用。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院馬丁院士團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)的基于宮頸錐切手術(shù)、用化療替代同步放化療的“治療宮頸癌新輔助方案”,在根治宮頸癌的同時(shí)保留了患者生育功能,打破以放療作為宮頸癌治療標(biāo)準(zhǔn)的國際指南,讓宮頸癌不再“一刀切”。該成果被列入中國婦科惡性腫瘤診治指南、美洲國家癌癥指南和歐洲婦科腫瘤診斷治療共識(shí)。
以器官移植為代表的器官功能替代治療取得顯著成效。各種因素導(dǎo)致的器官功能喪失成為威脅人類健康的重要疾病之一,采用儀器、人造器官或人體器官代替因疾病而喪失功能的器官成為這類疾病的主要診療手段。郭燕紅指出,目前,血液透析、人工肝、人工心臟、體外膜肺氧合(ECMO)等器官功能替代技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,人體器官或人造器官移植取得了重大進(jìn)步。守護(hù)人民健康,我們有一支優(yōu)秀的醫(yī)師隊(duì)伍。(記者 金振婭)
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