閆希軍:解決"分級診療"需破除利益鏈 增強人才流動

[主持人]

各位網(wǎng)友大家好!歡迎收看新華網(wǎng)2016全國兩會特別訪談。隨著《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》的正式頒布,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景也是一片大好。我們邀請到的這位嘉賓是全國人大代表、天士力控股集團有限公司的黨委書記、董事局主席閆希軍,歡迎您閆代表。[ 2016-03-04 16:52 ]


[閆希軍]

新華網(wǎng)的各位網(wǎng)友朋友們,大家好![ 2016-03-04 16:52 ]


[主持人]

您這次帶來了哪些方面的建議,跟網(wǎng)友們介紹一下。[ 2016-03-04 16:52 ]


[閆希軍]

這次重點圍繞“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!比t(yī)聯(lián)動提出了有關(guān)建議,重點是三醫(yī)聯(lián)動怎么落地,怎么在實踐中得以實現(xiàn)。[ 2016-03-04 16:53 ]


[主持人]

您剛剛的議案和建議涉及到醫(yī)保,有關(guān)中醫(yī)人才和醫(yī)保的難題應(yīng)該怎樣解決?[ 2016-03-04 16:53 ]


[閆希軍]

中醫(yī)、中藥代表了中華民族的根,也代表了中華民族的魂。經(jīng)過不斷的發(fā)展變革,幾千年來經(jīng)久不衰。如何使中華民族的中醫(yī)藥走向世界、融入世界、使中醫(yī)藥快速發(fā)展,需要利用科技創(chuàng)新,科學對待中醫(yī)藥的發(fā)展,利用前沿技術(shù),不斷完善傳統(tǒng)的診療方法。通過融合新技術(shù),改變傳統(tǒng)的診療方法。[ 2016-03-04 16:54 ]


[主持人]

現(xiàn)在的“移動醫(yī)療”也是如雨后春筍般出現(xiàn),像“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式,您怎么看待這種模式?[ 2016-03-04 16:56 ]


[閆希軍]

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,或者是“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”,這兩種模式都是加速了中醫(yī)藥的變革速度,改變了以往的傳統(tǒng)理念,使中醫(yī)藥得到全面變革。只有跟互聯(lián)網(wǎng)融合,才能使醫(yī)學發(fā)展、使中醫(yī)藥人才輩出。中醫(yī)藥教育、醫(yī)療實踐、藥物使用三個方面需要分級、分類發(fā)展。針對不同人才,建立不同的培養(yǎng)內(nèi)容和培養(yǎng)方法。針對傳統(tǒng)的中醫(yī)藥,要用傳統(tǒng)的辦法來培養(yǎng)人才。與新技術(shù)、新科學融合的中醫(yī)藥,需要用現(xiàn)代的思維方式進行人才培養(yǎng)。這樣才能使人才多元化,從中醫(yī)藥的教育、培養(yǎng)內(nèi)容、培養(yǎng)工具都要進行改進,使中醫(yī)藥跟上科學技術(shù)發(fā)展的布局。[ 2016-03-04 16:57 ]


[主持人]

我們國家已經(jīng)進入老齡化社會,養(yǎng)老問題倍受關(guān)注,“醫(yī)養(yǎng)融合”的創(chuàng)新模式也受到大家追捧。您怎么看待我們國家目前出現(xiàn)的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療不足的現(xiàn)象?[ 2016-03-04 16:59 ]


[閆希軍]

我此次也提到了相關(guān)內(nèi)容的建議。醫(yī)療服務(wù)發(fā)展過程中有一個理念值得重視,我們的政策、方法和醫(yī)療機構(gòu)都是為了“病”而設(shè)置的,大家的視線都是以“病”為中心,現(xiàn)在的問題就是單純的生物醫(yī)學模式。用單純的生物醫(yī)學模式對待一個“病”,“病”就越看越多、越治越復(fù)雜?,F(xiàn)在要形成生態(tài)醫(yī)學模式,這既要發(fā)展生物醫(yī)學模式、環(huán)境醫(yī)學模式,又要發(fā)展健康心靈模式,醫(yī)、養(yǎng)、管三者結(jié)合。醫(yī)院要建立分級醫(yī)療、分診救治體系。對于重大疾病,通過搶救治療,確定生命特征,分不同級別進行康復(fù)。[ 2016-03-04 17:01 ]


[閆希軍]

在重大醫(yī)療疾病救治過程中,抓住時機,進行專業(yè)康復(fù)、精準康復(fù),實現(xiàn)病人從治病到康復(fù)的無縫銜接。還有就是居家健康養(yǎng)生,把病中和病后恢復(fù)期的患者管理起來。通過量化管理、科學管理、系統(tǒng)管理,使老百姓了解自己的健康狀況。除了健康人需要養(yǎng)生,亞健康的消費者也需要養(yǎng)生,還有針對重大疾病的居家養(yǎng)護、養(yǎng)生相結(jié)合。[ 2016-03-04 17:05 ]


[閆希軍]

我建議三醫(yī)聯(lián)動、醫(yī)療分配、資源有效合理使用。不僅在醫(yī)院看病才使用醫(yī)保支付,在康復(fù)階段也需醫(yī)保支付。比如重大疾病的居家養(yǎng)生、居家看護、定期健康評估,都要進行一定比例的醫(yī)保支付。利用醫(yī)保杠桿翹動結(jié)構(gòu)性問題,分化人們的“視線”,不能有病都去大醫(yī)院、看大專家、進行大檢查、開大處方。[ 2016-03-04 17:10 ]


[閆希軍]

對于人們的健康,要進行科學評價和量化,實現(xiàn)居家醫(yī)療、居家康復(fù)、居家養(yǎng)生。這樣既解決了自身的疾病問題,又豐富了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的種類,也實現(xiàn)了醫(yī)療項目的多元化,催生健康服務(wù)業(yè)的大力發(fā)展。有了需求,實現(xiàn)問題倒逼醫(yī)學教育機構(gòu)的改革,根據(jù)市場需求,合理設(shè)計教學內(nèi)容、教學大綱和教材。這樣就解決了人才缺乏的問題,推動中醫(yī)藥人才結(jié)構(gòu)的發(fā)展。消費者可以按照需求尋找服務(wù)對象、服務(wù)單位,服務(wù)逐步豐富化。[ 2016-03-04 17:10 ]


[主持人]

您剛剛提到“分級診療”,這是國家醫(yī)改的重點工作,但它的成效與預(yù)想還有差距,您覺得原因在哪里?[ 2016-03-04 17:12 ]


[閆希軍]

這是因為設(shè)置結(jié)構(gòu)有問題。我建議通過中央的“供給側(cè)”方略完善結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在的問題是利益驅(qū)動。要解決好“分級診療”,就要破除利益圈、打破利益鏈條,增強醫(yī)療人才流動,然后再進行科學設(shè)計,根據(jù)消費者的需求,提供不同品類的服務(wù)。我以前也提到解放醫(yī)生生產(chǎn)力,使醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)?,F(xiàn)在還沒有相關(guān)措施。醫(yī)療單位還是以醫(yī)療為中心,但現(xiàn)在利益鏈條仍存在。[ 2016-03-04 17:16 ]


[主持人]

您的意思是要從根源抓起。有網(wǎng)友關(guān)注,隨著人們生活水平的不斷提高,大家對藥品質(zhì)量和安全的要求也是越來越高。企業(yè)在產(chǎn)品和營銷方面應(yīng)該如何創(chuàng)新,才能適應(yīng)市場需求?[ 2016-03-04 17:16 ]


[閆希軍]

這個問題非常好。多年以來,中國的企業(yè)都是以產(chǎn)品為中心?,F(xiàn)在產(chǎn)品種類不斷豐富,產(chǎn)品集群已經(jīng)形成,但產(chǎn)品需求的合理性還存在一些問題。有的產(chǎn)品是來自實驗室,或者是跟風生產(chǎn)。舉一個例子,我們的仿制藥都是國外大公司的專利藥到期以后進行仿制的,其他產(chǎn)品也是這樣的發(fā)展路徑。這是市場合理性和市場布局的問題。天士力的一切研究課題、產(chǎn)品生產(chǎn)都來自市場需求,市場營銷人員對于產(chǎn)品生產(chǎn)擁有一票否決權(quán)。[ 2016-03-04 17:25 ]


[閆希軍]

在八九十年代,日本電視在國內(nèi)很暢銷,為什么現(xiàn)在不買了?因為國內(nèi)的產(chǎn)業(yè)鏈完善了、技術(shù)鏈條完善了,技術(shù)指導(dǎo)下的質(zhì)量標準也完善了,只是生產(chǎn)線放在日本還是中國的問題,電視是標準化的元器件系統(tǒng),它的質(zhì)量可追溯、可控制、可檢驗。天士力解決了產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)、無縫化的產(chǎn)業(yè)連接和技術(shù)標準鏈條的問題。我們現(xiàn)在正在推動數(shù)字化的智能制造,工廠和車間就像一臺機器一樣進行有機聯(lián)動,制造出來的產(chǎn)品是“能說話”的產(chǎn)品。產(chǎn)品的后臺儲備了大量的技術(shù)、參數(shù)、標準,通過掃描二維碼,產(chǎn)品從哪里來、到哪里去,過程可控、源頭可追溯、責任可追究。將過去人工生產(chǎn)產(chǎn)品的過程讓位給新興工業(yè)化,讓給數(shù)字工業(yè)、智能工業(yè)。[ 2016-03-04 17:29 ]


[閆希軍]

我們的轉(zhuǎn)型升級是向兩頭轉(zhuǎn)移,一方面是向上游轉(zhuǎn)移,要研究產(chǎn)品、開發(fā)技術(shù),企業(yè)變成創(chuàng)新型企業(yè)。另一方面是向下游延伸,變成服務(wù)型企業(yè)。今天的服務(wù)不是叫賣產(chǎn)品,或者是組織營銷方法、營銷鏈條,而是向消費者提供服務(wù)模式,使消費者感受到產(chǎn)品、服務(wù)帶來的價值增值,以及品牌影響力帶來的享受。我們要把核心的制造產(chǎn)業(yè)逐步智能化。只有把傳統(tǒng)工業(yè)讓給新興工業(yè)化,它生產(chǎn)的產(chǎn)品就是標準的,有大量參數(shù),產(chǎn)品具有一致性,不像人工操作會出現(xiàn)失誤。向兩頭延伸,把企業(yè)變成創(chuàng)新企業(yè)和多元服務(wù)企業(yè)。在服務(wù)過程中,可以給企業(yè)創(chuàng)造更大的空間。[ 2016-03-04 17:32 ]


[主持人]

在工業(yè)4.0和中國制造2025的背景下,很多藥品企業(yè)也在圍繞安全問題不斷轉(zhuǎn)型升級,全面提升中國制造的水平。您對此怎么看?[ 2016-03-04 17:32 ]


[閆希軍]

這需要一個過程。中國的現(xiàn)代工業(yè)化歷程只有二十年的時間,有一批標桿性的企業(yè),獲得了消費者認可。天士力在去年得到了兩個重點實驗室,一個是創(chuàng)新中藥關(guān)鍵技術(shù)國家重點實驗室,解決中藥研發(fā)的重大技術(shù)問題。另外一個是中藥先進技術(shù)國家和地方聯(lián)合工程實驗室。全國在遴選評比的時候有很高要求,企業(yè)必須滿足一定的水準。[ 2016-03-04 17:35 ]


[閆希軍]

這個實驗室不僅給一個企業(yè)解決問題,還給整個行業(yè)帶來示范作用,建立一系列標準。在推動技術(shù)分級方面,從高等院所逐步走向企業(yè),實現(xiàn)企業(yè)和高等院所相融合的發(fā)展模式,有利于推動一批中國企業(yè)進入信息化制造、進入數(shù)字化制造,也進入未來的智能制造。我們不斷的推動工業(yè)4.0應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域,推出了新的劑型和制造裝備,不僅要在中國實現(xiàn)智能制造,還要把現(xiàn)代中藥的智能制造推到全世界。[ 2016-03-04 17:35 ]


[主持人]

國家對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的支持力度是前所未有的,“一帶一路”也為我國的中醫(yī)藥走向國際市場鋪墊了快車道。中醫(yī)藥走出國門還需解決哪些問題?[ 2016-03-04 17:39 ]


[閆希軍]

中醫(yī)藥的技術(shù)創(chuàng)新、標準體系、重大技術(shù)突破、隨著智能工業(yè)化的興起與發(fā)展不斷的推動,企業(yè)間的差異性很大,少部分企業(yè)通過自身努力和國家政策的推動獲得了發(fā)展,大部分企業(yè)還達不到這么高的水準。領(lǐng)先的中醫(yī)藥企業(yè)不僅要做好自身的工作,還要引領(lǐng)行業(yè)。只要中醫(yī)藥行業(yè)興起,大量企業(yè)進入數(shù)字化制造,并且向智能制造邁進,形成梯次發(fā)展,中國的中醫(yī)藥產(chǎn)品才能安全有效。[ 2016-03-04 17:44 ]


[閆希軍]

新型的工業(yè)化產(chǎn)品,首先要做到安全,再評價它是否有效。今天智能制造的產(chǎn)品說清楚了這個問題,它的后面要儲存大量的數(shù)字,通過掃描二維碼就可以說得清清楚楚。過程可以管理,源頭可以追溯,最終的產(chǎn)品可以通過檢驗、評價,使產(chǎn)品處在安全的鏈條中,老百姓才能放心。[ 2016-03-04 17:44 ]


[主持人]

說到安全,老百姓非常關(guān)注的就是中藥材的質(zhì)量,它跟老百姓的用藥安全是息息相關(guān)的。目前我國的中藥標準化情況如何?[ 2016-03-04 17:45 ]


[閆希軍]

中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展瓶頸就是中藥材。中藥材不像化學藥都是來自于實驗室、車間,是合成的,中藥材是來自于天然,是種植或野生的。現(xiàn)在的野生中藥材資源少,需要大量種植。天士力正在跟河北省聯(lián)動,把傳統(tǒng)的安國交易市場構(gòu)建成數(shù)字中藥都。這是省里的重點工程,也是省部聯(lián)建工程,也是京津冀協(xié)同發(fā)展的樣板工程。通過電商“數(shù)字本草”構(gòu)建第三方數(shù)字檢驗平臺。通過植物的DNA條碼檢測藥材的真?zhèn)危瑢|(zhì)量進行評級,還可以檢驗重金屬、農(nóng)藥殘留和有效含量。通過四級評價,構(gòu)建中藥材的質(zhì)量評價體系。[ 2016-03-04 17:49 ]


[閆希軍]

我們跟商務(wù)部聯(lián)動建立最大的第三方“數(shù)字本草”的追溯體系,通過種子種植過程、集約化輸出、加工,全程追溯,實現(xiàn)源頭能追、過程能管、質(zhì)量能評價。建立標準的物流體系、金融服務(wù)體系、管理體系,構(gòu)建起新型的中藥材商業(yè)模式和質(zhì)量控制體系。對藥農(nóng)進行培訓,進行新型農(nóng)業(yè)種植方式的培訓。在某些地方已經(jīng)設(shè)計了數(shù)字化農(nóng)舍作業(yè)方法,通過設(shè)備采集氣侯參數(shù),通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),改變傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的做法,進行全程可追溯。[ 2016-03-04 17:50 ]


[閆希軍]

我建議對基本藥品目錄和醫(yī)保目錄的藥品品種進行全程可追溯,藥品是從哪兒來的、責任人是誰,一直追溯到投料、產(chǎn)品化驗合格。對國家基本保障的藥品目錄和醫(yī)保藥品目錄,率先實現(xiàn)第三方檢驗和全產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系,通過3至5年時間全面提升藥品質(zhì)量。還有一個建議是針對中藥飲片、免煎顆粒等品種,從行政管理和法律方面建立可追溯體系。[ 2016-03-04 17:51 ]


[主持人]

您在去年也提出了這個建議。[ 2016-03-04 17:52 ]


[閆希軍]

去年是試水,今年已經(jīng)完全落地了。團隊、制度和流程管理已經(jīng)全面上線了。[ 2016-03-04 17:52 ]


[主持人]

天士力在這個方面有什么樣的實踐?[ 2016-03-04 17:53 ]


[閆希軍]

我們與河北省、安國市聯(lián)動建立安國數(shù)字中藥都。未來世界中醫(yī)藥看中國,中國的中醫(yī)藥看安國。讓中醫(yī)藥重新煥發(fā)光彩,讓中醫(yī)藥這個瑰寶通過科技創(chuàng)新走向世界。[ 2016-03-04 17:55 ]


[主持人]

非常感謝閆主席來到新華網(wǎng)作客,也要感謝廣大網(wǎng)友們。這期訪談就到這里,再見![ 2016-03-04 17:55 ]



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