????? ??腦卒中,即人們熟悉的“中風”、“腦梗死”,具有發(fā)病率、致殘率和死亡率三高的特點,是一種嚴重危害人民健康的常見疾病,心源性腦卒中是腦卒中的一種常見類型。近年來,隨著對心源性腦卒中疾病認識的不斷加深,“心腦同治”已成為心臟科、神經(jīng)科醫(yī)生的普遍共識。那么什么是心源性腦卒中?目前對于心源性腦卒中的治療有哪些新型技術(shù)手段?今天我們邀請到國家心血管病中心中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心胡海波教授為大家進行講解。
【專家簡介】
????? ??胡海波,男,主任醫(yī)師,教授,碩士生導師,醫(yī)學博士,國家心血管病中心阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心支部書記,國家衛(wèi)計委心血管介入技術(shù)培訓指導導師,全國先心病介入診療質(zhì)控中心PFO診療規(guī)范化培訓學院秘書長,中國醫(yī)促會介入學組秘書長,教育部學位評審中心評委。
????? ??專家解讀:
????? ??胡海波:腦卒中是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病。通常的表現(xiàn)有偏癱、失語等癥狀,在中老年人群中較為常見。導致腦卒中發(fā)生的原因主要有頸動脈粥樣硬化或者大腦動脈粥樣硬化,斑塊脫落造成血管堵塞。但是,也有一部分腦卒中的發(fā)病是與心臟有關的,例如病人出現(xiàn)房顫時,心臟左心房等部位的血栓可以脫落進入主動脈,通過腦循環(huán)導致腦動脈栓塞,引起相應腦功能障礙?;蛘呤悄承┬呐K結(jié)構(gòu)的缺陷(比如存在卵圓孔未閉伴右向左分流)造成了靜脈系統(tǒng)的栓子沒有經(jīng)過肺循環(huán)過濾進入腦循環(huán)造成了矛盾性栓塞。在醫(yī)學上我們將這些由于心臟疾病原因而導致的腦卒中稱之為心源性腦卒中。
????? ??目前對于心源性腦卒中治療我們比較提倡微創(chuàng)化的治療手段,例如針對抗凝藥不耐受或者長期服用抗凝藥仍反復出現(xiàn)腦卒中、腦出血情況的房顫患者,可以通過經(jīng)導管左心耳封堵術(shù)對容易產(chǎn)生血栓的左心耳部位進行封堵,從而達到預防心源性腦卒中的目的。另外,針對卵圓孔未閉相關性腦卒中的患者,我們通常會采取經(jīng)導管卵圓孔未閉封堵術(shù)來達到腦卒中二級預防的目的。
胡海波教授做客新華網(wǎng)
????? ??專家介紹,腦卒中的危險因素通常分為不可干預性和可干預性兩類,其中不可干預性危險因素包括年齡、性別、種族、家族史??筛深A的危險因素則包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心源性疾病如房顫、心律失常等。具有以上危險因素的人群在生活中應注意以下幾個方面。
?????? ?專家解讀:
????? ??胡海波:對于存在腦卒中危險因素但尚無腦卒中癥狀出現(xiàn)的人群來說,保持良好的生活方式很重要,應注意保持良好的心態(tài),戒煙、限酒、低鹽低油低糖合理膳食、控制體重、堅持體育鍛煉等。對于患有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病或曾患有腦卒中的人群來說,必須定期檢查和接受科學治療,確保血糖或血壓以及心臟健康處于正常水平,這樣才能有效預防腦卒中的發(fā)生。
【欄目簡介】
????? ??《健康解碼》是新華網(wǎng)大型原創(chuàng)健康科普視頻欄目。關注大眾保健意識,倡導健康智慧生活。欄目邀請各大三甲級醫(yī)院、權(quán)威機構(gòu)專家錄制,從健康生活方式、疾病早診早治、養(yǎng)生誤區(qū)解讀、科學保健知識等多個角度進行系統(tǒng)解讀,輕松幽默,深入淺出。每集節(jié)目以三維動畫與演播室錄制相結(jié)合的形式展現(xiàn),全方位、立體化解碼健康的奧秘,節(jié)目短小精悍,讓人們在碎片化的時間里獲得實用、科學的健康知識,有益身心。